ICD-10 Untuk Kelainan Bawaan

Akibat dari komplikasi kelahiran atau kehamilan, infeksi virus dalam rahim atau kelainan genetik, Anomali Bawaan juga dikenal sebagai cacat lahir. Istilah bawaan adalah sesuatu yang hadir pada saat kelahiran; namun, hal itu mungkin termanifestasi jauh di kemudian hari. Anomali bisa juga disebut deformitas perkembangan, dan merupakan kondisi yang tidak ada saat lahir.

Bab 17 dari ICD-10-CM berbicara tentang Malformasi Bawaan, Deformasi, dan Abnormalitas Kromosom. Manfaat ICD Kategori yang disebutkan di bawah ini mungkin merupakan diagnosis utama atau daftar pertama.

Q00-Q07 Sistem saraf
Q10-Q18 Mata, telinga, wajah, leher
Q20-Q28 Sistem peredaran darah
Q30-Q34 Sistem pernapasan
Q35-Q37 Tip dan langit-langit sumbing
Q38-Q45 Informasi lain dari sistem pencernaan
Q50-Q56 Genital Organ
Q60-Q64 Sistem kemih
Q65-Q79 Deformasi sistem muskuloskeletal
Q80-Q89 Informasi bawaan lainnya
Q90-Q99 Kelainan kromosom tidak diklasifikasikan di tempat lain
Malformasi kongenital, kelainan kromosom dan deformasi diatur dalam Bab 17 dari ICD-10-CM untuk dengan kode ICD 10 mudah mengidentifikasi kelompok-kelompok dari tipe-tipe kondisi. Bab ini akan memiliki kekhususan yang lebih besar daripada yang ada di ICD-9-CM.

Sindrom-sindrom ini mungkin merupakan kumpulan gejala dari beberapa sindrom atau kegagalan fungsi. Jika tidak ada kode khusus yang tersedia, kode untuk setiap manifestasi sindrom perlu diberikan. Ketika kode spesifik ada untuk suatu sindrom, kode tambahan dapat ditugaskan untuk manifestasi yang tidak termasuk dalam kode sindrom tertentu.

Pasien dapat menggunakan kode Bab 17 sepanjang hidupnya. Setelah kelainan bawaan dan kelainan dikoreksi, penting untuk menggunakan kode riwayat pribadi. Jika ada kelainan kromosom atau deformasi atau malformasi hadir saat lahir tetapi tidak didiagnosis oleh dokter sampai di kemudian hari, penting untuk melaporkan kode Q00 – Q99 dalam kasus tersebut.

Kode kategori yang sesuai Z38 (bayi cucu) yang sesuai per tempat kelahiran dan jenis persalinan perlu diurutkan sedemikian rupa sehingga diagnosis utama untuk penerimaan kelahiran harus diikuti oleh kode anomali bawaan yang sesuai Q00 – Q89 yang ditugaskan sebagai kode sekunder.

Mari kita periksa contoh pengkodean:

  1. Diagnosis: Paket sumbing yang melibatkan palatum lunak dan palatum keras dengan bibir klien bilateral.

Jawaban: Q37.4 Bibir sumbing, (bawaan) (bilateral), bilateral, dengan langit-langit mulut sumbing, keras dengan lunak

Dasar Pemikiran: Dokumen ini ditinjau dengan cermat untuk memilih satu kode spesifik yang menggabungkan kondisi ini. Bibir sumbing dan langit-langit mulut mengalami cacat bawaan yang ditimbulkan ketika tulang dan jaringan tidak bergabung bersama dalam rahim. Atap mulut dikenal sebagai langit-langit yang terdiri dari langit-langit lunak dan keras. Biasanya, bibir sumbing dan langit-langit mulut keduanya ada dan bibir sumbing adalah bilateral atau unilateral. Bibir sumbing unilateral kiri memiliki celah baik di bawah lubang hidung kiri atau kanan di satu sisi. Tetapi bibir sumbing bilateral memiliki celah di kedua sisi bibir. ICD 10 mengklasifikasikan langit-langit mulut menjadi keras dengan lunak, keras, lunak, tidak spesifik atau uvular. Ini juga menggunakan istilah bilateral, unilateral atau median.

Leave a Reply

Comment
Name*
Mail*
Website*